Særlige vilkår for NCF's LISENSER 2011 (Idrettsforsikring IDR1-1).

1.  Generelt
For forsikringsavtalen gjelder vilkår for Idrettsforsikring og de Generelle vilkår, så fremt de ikke er fraveket i bestemmelsene nedenfor. Komplette vilkår kan fås ved henvendelse til NCF.

2.  Hvem som er forsikret..
Forsikringen omfatter utøvere som har løst og betalt lisens for lisensperioden. Det forutsettes at lisenstaker er medlem av Norsk Folketrygd. Forsikringen gjelder fra betalingsdato til 28.02 påfølgende år.

3.  Hva forsikringen gjelder.
Idrettsskade er skade på legemet som oppstår plutselig og uforutsett og som inntreffer i forsikringstiden i forbindelse med organisert idrettsutøvelse.
Ulykkesskade er skade på legemet forårsaket ved en plutselig ytre begivenhet - ulykkestilfelle - som inntreffer i forsikringstiden ved reise og opphold i forbindelse med organisert idrettsutøvelse.

4.  Når og hvor forsikringen gjelder.
a. Forsikringen gjelder idrettsskade under ritt samt organisert trening som er relevant for idretten, i regi av NCF, klubb eller krets.  Forsikringen omfatter også individuell trening på sykkel, i treningsantrekk, i inn og utland.
b. Forsikringen gjelder ulykkesskade under direkte reise til/fra organisert idrettsutøvelse og ved opphold på konkurranse-/treningsstedet i forbindelse med organisert idrettsutøvelse.
Forsikringen gjelder likevel ikke ulykkesskade der skadelidte kan kreve erstatning direkte fra skadevolder eller dennes forsikringsselskap.
c. Under reiseopphold som foregår utenfor lagets hjemsted, gjelder forsikringen også under oppholdet - dog høyst en uke før første, og tre dager etter siste ritt / konkurransedag - enten spillerne/rytterne reiser samlet eller hver for seg.
d. Ryttere som løser engangs turlisens er kun forsikret fra start til mål i det aktuelle ritt.

5.  Hvilke begrensninger som gjelder.
a.  Forsikringen gjelder ikke ved deltakelse i ritt eller aktiviteter organisert av juridiske enheter eller organisasjoner som ikke er tilsluttet Norges Cykleforbund eller UCI (Det Internasjonale Sykleforbundet).
b. Forsikringen gjelder ikke skade som skyldes sykdom, sykelig tilstand eller anlegg.
c.  Forsikringen gjelder ikke for medlem som er sykmeldt.
d.  Forsikringen er kun gyldig når det brukes heldekkende hjelm under trening og  konkurranse.
e.  Skade på briller/kontaktlinser eller klær og sykkel/sykkelutstyr dekkes ikke.
f.  Forsikringen forutsetter at behandling/operasjon etter skade skal skje ved det offentlige helsevesen, eller etter avtale med if Skadeforsikring.

6.  Nærmere om ytelsene.
For en og samme skade ytes erstatning kun etter ett av punktene.

6.1    Invaliditet
Utbetales prosentvis i forhold til invaliditetsgraden. Progressiv invaliditet beregnes ved invaliditetsgrad over 50%. Se også vilkårenes pkt. 6.3. Ved 100% medisinsk invaliditet utbetales 200% av forsikringssummen. Invaliditet under 5% gir ingen erstatning.

6.2   Tannskade
Gjelder for behandling av tannskader i inntil 2 år fra skadedagen. Inntil kr. 25.000,- eller kr. 50.000,- ved utvidet lisens. Endelig oppgjør for  tannskader skal imidlertid, på grunnlag av omkostningsoverslag fra tannlege eller tanntekniker, foretas innen 2 år fra skadedagen.

6.3   Undersøkelse og behandling av akutte skader
Dekningen om fatter utgifter til nødvendig medisinsk behandling i inntil 2 år fra skadedagen,
Herunder behandling hos fysioterapeut/kiropraktor når dette er rekvirert av lege og som ikke skjer hos fysioterapeut/kiropraktor som er ansatt i klubben, eller har avtale med klubben.

6.4   Operasjon - etter avtale med selskapet
Operasjon kan dekkes når dette på forhånd er godkjent av if.., for eksempel når det er mer enn 3 måneders ventetid ved offentlig helsevesen og/eller det er risiko for at skade forverres.
Operasjoner som ikke er forhåndsgodkjent av if.., vil ikke bli dekket.

6.5    Billeddiagnostikk (MR, CT, ultralyd, røntgen)
Billeddiagnostikk er dekket når dette på forhånd er avtalt med if og kun etter rekvisisjon av lege i relasjon til skader som blir dekket under pkt. 5.

6.6    Idrettens Helsetelefon - tlf. 02401
Rådgiving om idrettsskader og helsespørsmål generelt.
Tilgjengelig til kvalifiserte råd og hjelp hele døgnet.

7.  Ansvarsforsikring - Ansvar som idrettsutøver
Etter pålegg fra UCI inneholder NCFs ulykkesforsikring også en ansvarsforsikring.
Forsikringen dekker rettslig erstatningsansvar for person og tingskade som overstiger avtalt egenandel. Ansvarsforsikringen gjelder hele verden.For øvrig gjelder de til enhver tid gjeldende vilkår for ansvarsforsikring. (ANS)

8. Egenandel
Det trekkes en egenandel med kr. 1000 ved hvert skadetilfelle.
Egenandel ved Ansvarsdelen: kr. 3.000 ved hvert skadetilfelle.

9. Melding om skade
Når en skade antas å gi rett til erstatning skal skaden straks meldes på “Skademelding Idrett”. Skademelding attesteres av ansvarlig trener / tillitsvalgt som sender den til NCF, PB 170, 1309 Rud. NCF videresender skademeldingen til: if..Idrettsskade, Postboks 240 Vika, 1326 Lysaker.

 Skademeldingskjema